两种麻醉方法对老年人经皮肾镜弹道碎石术血液动力学的影响

【摘要】 目的:探讨老年人行经皮肾镜弹道碎石术(PCNL)血液动力学的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄60～75岁、择期行PCNL的病人60例,其中30例为Ⅰ组,均采用两点法硬腰联合麻醉。另外30例为Ⅱ组行静吸复合麻醉。记录麻醉前、麻醉后20min、截石位后、俯卧位后、术中1h、术中2h、术毕各时点的血压和心率变化并与基础值比较。结果:两组均镇痛满意。麻醉平面固定后、体位变动前两组病人血压均有下降(与麻醉前比较、组间均无明显差异)。转俯卧位后两组病人血压均有明显下降与麻醉前比较I组(P<0.01)、Ⅱ组(P<0.05),I组较Ⅱ组血压下降更为明显(P<0.05)。术中1h及术毕血压两组无明显差异(P>0.05)。心率两组均在俯卧位后稍下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种麻醉方法对老年人经皮肾镜弹道碎石术血液动力学都有影响,静吸复合麻醉少于硬腰联合麻醉。静吸复合麻醉是老年人经皮肾镜弹道碎石术的较佳选择。更多还原