削痂保留部分变性真皮治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面的临床分析

【摘要】 目的:研究削痂保留部分变性真皮覆盖D-R脱细胞异种真皮基质治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法:将24例小儿深Ⅱ度烧伤患者随机分为A、B两组;A组采用削痂保留部分变性真皮生物敷料覆盖,B组彻底清除创面坏死及变性组织,自体皮移植生物敷料覆盖。比较两组愈合时间、术前术后体温的变化、术中出血量、创面细菌清除率及愈后瘢痕增生程度。A组削痂前和削痂后分别取全层皮肤作组织学检查,确认术中是否保留部分变性真皮及保留变性真皮的厚度。结果:A组愈合时间比B组缩短约11 d,A组术前术后体温下降较B组明显(P<0.05),A组术中出血量较B组明显减少(P<0.01),A组愈合瘢痕增生倾向较B组轻,细菌清除率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:削痂保留部分变性真皮生物敷料覆盖,较彻底清创削痂自体皮移植生物敷料覆盖治疗小儿深Ⅱ度烧伤临床疗效更好,但器械和技术要求较高。更多还原