腮腺良性肿瘤改良式切除36例

【摘要】 目的改进腮腺良性肿瘤的手术方式,减少术后并发症。方法保留嚼肌筋膜、耳大神经及腮腺主导管。利用手术放大镜辅助寻找神经。在嚼肌筋膜深面翻瓣,利用嚼肌筋膜作为屏障,阻断副交感神经与交感神经的错接。结果 36例均顺利完成手术。早期有15例未能保留耳大神经。术后36例均有耳后、耳垂麻木症状,21例保留耳大神经者6～8个月后耳后、耳垂感觉完全恢复。另15例未能恢复。暂时性面瘫5例,无永久性面瘫。无涎漏及中、重度Frey综合征。残留腮腺功能良好。容貌改变小,患者基本满意。随访1～4年无复发。结论保留嚼肌筋膜、耳大神经及腮腺主导管的腮腺良性肿瘤改良术式,降低了术后并发症的发生,优于传统手术。更多还原