L-Arg在心肺联合移植中对心肺保护作用的实验研究

【摘要】 目的研究L-Arg在心肺联合移植中对心肺的保护作用及可能机制。方法将健康成年犬20只随机分为两组,对照组以4℃LPD液灌注及保存供肺,实验组以4℃含L-Arg(500mg/kg)的LPD液灌注及保存供肺。心脏灌注液采用4℃St.thomas液,实验组中加入L-Arg300mg/500mL。分别监测受体麻醉后和心肺移植后主动脉开放5min和主动脉开放30min的血气分析,测定心肌和肺组织中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量及肺组织的湿/干重比(W/D),并观察移植肺组织的超微结构变化。结果实验组血氧分压(PaO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组。实验组心肌和肺组织中的NO及SOD的含量较对照组增高(P<0.01),而MDA的含量较对照组降低(P<0.05)。实验组较对照组的W/D低(P<0.05)。电镜检查实验组的肺组织损伤轻于对照组。结论L-Arg可增强保存液对心脏的保护作用,改善移植肺的肺功能,能减轻供肺损伤,增加心肺联合移植的成功率。更多还原