【摘要】 患者男,57岁。上腹胀痛不适伴食欲差1个月。既往无肝炎、结核、手术及疫区接触史。入院CT检查:平扫见胃窦壁不均匀增厚并见点状钙化,腹腔见多发结节状高密度影(图1A),肝内见大小不等的沙粒状、结节状及团块状高密度影,CT值91~192HU;左肺底见一钙化结节(图1B);增强扫描示增厚的胃壁明显强化,肝内及腹腔病灶不均匀轻中度强化,肝内另见多个类圆形低密度灶。CT诊断:胃窦癌合并肝脏、左肺及腹腔淋巴结转移伴钙化。胃镜示胃窦小弯侧增生。病理诊断:胃窦黏液腺癌(图2)。4个月后复查CT:胃窦壁增厚及钙化更明显,腹腔淋巴结及肝脏病变明显增多,钙化更广泛,左肺底病灶增大。临床诊断:胃窦黏液腺癌,肝脏、左肺更多还原