【摘要】 临床上直肠恶性神经鞘瘤非常罕见,京煤集团总医院收治1例,报道如下。1临床资料患者男性,51岁,汉族.主因排便困难3月余发现肛门肿物1月余住院。患者于入院前3个月无明显诱因出现排便困难,大便变形。于入院前1月余,发现肛门肿物,排便时肿物可脱出,约核桃大小,伴有疼痛。在当地医院诊断为“直肠脓肿”,抗炎治疗无效,肿物逐渐增大。病人无其它症状。入院时查体:腹部平坦,全腹无压痛,未触及肿物。肛查:膝胸位,距肛缘4cm,3~5点处可触及肿物,约4×4×5 cm大小,向腔内突出,亚基底,肿物表面光滑,质韧,边界清晰,肿物有触痛,可活动。肛门镜未见肿物。化验检查:便潜血阳性。纤维结肠镜检查示:距肛缘7 cm直更多还原