腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠伴失血性休克的对比研究

【摘要】 目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克的可行性。方法回顾性分析我院2006年7月~2009年7月手术治疗异位妊娠伴失血性休克76例资料,根据患者要求决定手术方式,腹腔镜组40例,开腹组36例。比较2组腹腔内出血量、手术时间、需术后镇痛比例、肛门排气时间、住院时间。结果 2组病变部位类型、手术方式、腹腔内出血量差异无显著性(P>0.05)。腹腔镜组手术时间短[(40.7±20.3)min vs(63.7±23.2)min,t=-4.609,P=0.000],肛门排气早[(10.1±4.3)h vs(20.2±5.4)h,t=-9.062,P=0.000],住院时间短[(4.5±1.3)d vs(6.4±1.6)d,t=-6.005,P=0.000],需术后镇痛者少[0(0/40)vs 36%(13/36),χ2=14.971,P=0.000]。2组无术中、术后并发症发生。15例(腹腔镜组7例,开腹组8例)保留输卵管者,12例血β-hCG术后10~40天恢复正常,3例失访。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克安全可行,丰富的腹腔镜手术经验与合适的手术选择是保证手术成功的关键。更多还原