新生儿呼吸窘迫综合征常频机械通气的主要并发症和防治策略

【摘要】 目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)常频机械通气常见并发症的危险因素和防治策略。方法对2006年～2008年入住我院重症监护室行常频机械通气治疗且资料完整的76例NRDS患儿的常见并发症进行回顾性的和总结并分析可能的影响因素。结果76例患儿中有58例患者发生严重的机械通气并发症,发生率为76.3%,其中呼吸机相关性肺炎(VAP)45例,肺出血5例,颅内出血2例,动脉导管开放(PDA)2例,坏死性小肠结肠炎(NEC)2例,支气管肺发育不良(BPD)1例,气胸1例,其中最常见的并发症为VAP,VAP的发生与机械通气的时间呈正相关。其中治愈50例,死亡5例,3例放弃治疗自动签字出院,随访资料显示2例死亡,1例神经系统发育障碍,治愈率为86.2%。结论NRDS常频机械通气并发症发生率较高,且其与机械通气的时间密切相关。积极预防,早期诊治机械通气并发症,加强对症支持,加强气道管理,及时调整呼吸机参数,降低吸气峰压,尽快撤机是降低机械通气并发症,提高机械通气成功率的关键。更多还原