异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血

【摘要】 目的:评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法:3例再障患者,其中重型再障2例,再障-PNH综合征1例,均为HLA全相合亲缘供者。预处理方案:重型再障患者为CTX+ATG方案,再障-PNH综合征患者加用白消安、氟达拉宾,急性移植物抗宿主病(aGVHD)预防方案为环孢菌素A(CsA)加氨甲喋呤(MTX)联合方案,以前列素E1预防肝静脉闭塞病(VOD),以巨细胞病毒(CMV)抗原血症监测和更昔洛韦预防CMV病。结果:3例患者经DNA短串联重复序列多态性分析证明为供髓植入,中性粒细胞大于0.5×109/L的平均天数为16 d(12～20 d),血小板大于20×109/L的平均天数为20 d(15～23 d)。发生Ⅱ度aGVHD 1例,未发生cGVHD,未发生移植排斥。中位随访时间248 d(138～465 d),全部患者均无病生存。结论:allo-HSCT是治疗再生障碍性贫血的有效方法。更多还原