动态血压与动态心电图同步监测肾实质性高血压的临床价值

【摘要】 目的:探讨肾实质性高血压患者昼夜血压、心电图的变化规律及临床价值。方法:选择我院2008年12月至2009年12月符合诊断标准的肾实质性高血压67例(观察组)和原发性高血压82例(对照组),分别检测24h动态血压和动态心电图,观察其昼夜血压变化规律、心律失常、心肌缺血的变化,对其结果进行统计分析。结果:观察组和对照组非勺型的发生率分别为62.69%和35.37%(P<0.05),勺型血压的发生率分别为37.31%和64.63%(P<0.05);观察组和对照组夜晚ST-T、心律失常发生率分别为34.33%和7.32%、83.58%和39.02%,两者间比较差异均有显著性(P<0.05),白天分别为10.98%和11.94%、56.72%和53.66%,两者间比较差异均无显著性(P>0.05);肾实质性高血压患者ST-T段低压和24h心律失常累计次数与年龄、病程、肌酐、尿素氮、平均收缩压、平均舒张压、最大心率、24h平均心率分别呈负相关和正相关性(P<0.05),与血红蛋白呈正相关和负相关性(P<0.05)。结论:肾实质性高血压患者非勺型血压发生率增加,夜间容易发生心肌缺血、心律失常,其发生与患者的年龄、病程、肌酐、尿素氮、血红蛋白、平均收缩压、平均舒张压、最大心率及24h平均心率等因素有显著相关。更多还原