急性下壁心肌梗死心电图与梗死相关动脉对应关系分析

【摘要】 目的:探讨急性下壁心肌梗死心电图与梗死相关动脉的对应关系。方法:102例急性下壁心肌梗死患者,均在发病6 h内做18导心电图,2 w内做冠脉造影,并对比心电图ST段改变与冠脉造影资料。结果:心电图ST段抬高Ⅲ>Ⅱ,83.5%梗死相关动脉为右冠状动脉(RCA),ST段抬高Ⅲ≤Ⅱ,75.0%梗死相关动脉为左回旋支(LCX),(P<0.01);心电图ST段压低AVL>Ⅰ,86.8%梗死相关动脉为RCA,反之ST段压低AVL≤Ⅰ,80%梗死相关动脉为LCX,(P<0.01);V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值≤1.2,87.5%梗死相关动脉为RCA,反之比值>1.2,79%梗死相关动脉为LCX(P<0.01);心电图AVL S/R>1/3伴ST段压低>1 mm,83.3%梗死相关动脉为RCA,如S/R≤1/3伴ST段压低≤1 mm,85.7%梗死相关动脉为LCX(P<0.01)。结论:急性下壁心肌梗死时体表心电图与梗死相关动脉有明显相关性,且有较好的预测价值。更多还原