慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊内瘘的诊治探讨

【摘要】 2003年1月~2009年11月,我院手术治疗慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊内瘘16例。现将诊治体会报告如下。临床资料:同期本院收治慢性萎缩性胆囊炎260例,其中16例合并胆囊内瘘,男2例、女14例,年龄33~80岁、平均50岁。16例患者均有反复发作的右上腹痛伴右肩背部或右腰背部不适。病程在5 a以内者4例,5~10 a者8例,10 a以上者2例。患者肝功能检查胆红素升高6例,以直接胆红素为主;术前常规B超或CT检查提示,胆囊萎缩合并胆囊结石14例,合并胆总管结石4例。患者术前未发现内瘘征象,均为术中证实,其中胆囊十二指肠瘘8例,胆囊结肠瘘2例,胆囊胃瘘2例,胆囊肝总管瘘4例。瘘口类型:管状8例,更多还原