儿童寰枢椎旋转移位

【摘要】 儿童颈椎损伤少见,颈椎损伤中以寰枢椎损伤最为常见。近年来有关该病的病因及骨骺发育、发病机理、发病率、诊断及分型、治疗方法与选择等有了进一步研究。1骨骺发育寰椎由体部及两侧的椎弓共三个骨化中心发育而来。20%的新生儿出生即可在X片上显现体部骨化中心,而多数儿童该骨化中心于生后1岁以内显现。两侧椎弓的骨化中心出生即存在,约3岁融合形成后结节;少数情况此区域可出现一独立的骨化中心。连接椎弓和体部的软骨联合约7岁闭合,可通过开口正位X片观察到,不应误诊为骨折。齿突基底部窄细的骺线可持续存在到11岁,有时可发生硬化,很容易误认为近期发生了无移位骨折。枢椎椎体上部环状骺的骨化中心最易引起混淆:它常常在少儿更多还原