Miller-Fisher综合征4例

【摘要】 例1,女,31岁。因构音不清、行走不稳3天,于2009年10月20日10:40入院。3天前起床后突发口齿不清、行走不稳,伴头昏、复视、双手麻木、吞咽困难、饮水呛咳;3天来病情进行性加重,伴全身麻木,呕吐5次,均为非喷射性呕吐,呕吐物为大量胃内容物。既往:无特殊。查体:生命征平稳,内科检查无异常。神经系统检查:意识清楚,构音不清,对答切题,高级智能正常。左眼睑下垂,双眼内收、上视、下视、外展均不能(双眼球呈固定前视状),右侧咽反射较左侧减弱,余颅神经检查未见异常。双手握力25 kg,双上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅱ+级,四肢肌张力对称适中。双上肢腱反射对称减弱、双下肢腱反射对称消失。更多还原