老年脊柱手术围手术期的评估与处理

【摘要】 目的探讨70岁以上高龄老年患者脊柱手术的特点,通过术前身体状况评估、手术方式的正确选择,围手术期的处理,提高疗效,减少术后并发症的发生和死亡率。方法回顾我院2003-2008年内137例70岁以上高龄脊柱疾病围手术期的资料,根据患者术前并存病变以及心、肺、脑功能及精神状态,进行可行性评估。探讨手术时机及手术方式选择,研究围手术期并发症发生的防治。结果 137例患者中109例施行手术,全组发生各种并发症10例,针对病因给以及时有效处理,都得到良好的恢复。所有手术患者顺利度过围手术期,无1例死亡。结论通过术前认真检测评估全身情况,对伴有疾病的有效治疗,排除致险因素,根据病情制定可行性手术方案。术后有针对性地加强检测和及时有效并发症的防治,主动、渐进式的功能锻炼,老年人可胜任脊柱较大的手术,并明显降低并发症的发生和病残率。更多还原