中西医结合治疗系统性红斑狼疮继发性骨质疏松或骨量减少的临床研究

【摘要】 目的:观察健脾益肾法治疗系统性红斑狼疮患者长期使用糖皮质激素引起骨质疏松或骨量减少的临床疗效并探讨其作用机制。方法:30例SLE患者随机分为2组,治疗组15例采用标准激素疗法和健脾益肾法治疗,对照组15例采用标准激素疗法治疗,分析2组治疗前后患者自我评价、Ward’s三角区骨密度、血Ca、血P、血ALP、PTH、尿Ca/Cr变化情况。结果:治疗组治疗后病人自我评价、PTH、尿Ca/Cr与治疗前比较,差异有显著性意义;而Ward’s三角区骨密度、血Ca、血P、血ALP与治疗前比较,差异无显著性意义。对照组治疗后Ward’s三角区骨密度、患者自我评价、血Ca、PTH与治疗前比较,差异有显著性意义;而血P、血ALP、尿Ca/Cr与治疗前比较,差异无显著性意义。治疗组有1例(6.67%)患者新发生骨质疏松,而对照组有5例(33.33%)新发生骨质疏松或骨量减少,组间差异有统计学意义;治疗组治疗后未发现有明显血液系统及肝肾功能受损。结论:中西医结合对SLE的继发性骨质疏松或骨量减少没有明确的治疗作用,但能在一定程度上阻止其骨量的下降及骨代谢相关指标的进一步恶化,可能是通过恢复SLE患者体内血钙、血甲状旁腺激素的平衡、减少尿钙排出及抑制骨吸收有关,同时具有较好的安全性。更多还原