腹腔镜胆囊切除术4800例体会

【摘要】 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、中转时机、手术技巧,预防LC并发症发生。方法:回顾总结2004年1月～2009年8月我院腹部外科4800例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:4710例顺利完成,无手术死亡,164例出现并发症,中转开腹69例:胆囊三角解剖不清(急性期、化脓、萎缩)652例,胆总管损伤8例;术中发现迷走胆管损伤4例,十二指肠损伤1例,小肠损伤1例;术后并发症:腹腔出血6例,胆瘘16例,胆总管残余结石43例;经EST取石,意外胆囊癌7例,剑突下戳口疝3例。结论:完善的术前评估,规范的手术操作,正确的解剖胆囊三角,把握中转开腹时机,是确保LC安全的关键。更多还原