呼伦贝尔地区慢性肾衰竭临床疗效的评价

【摘要】 目的通过对呼伦贝尔地区16年期间慢性肾衰竭患者的临床疗效进行评价,为今后的临床诊疗提供指导性意见。方法选1992年7月31日至2008年11月30日在3所医院救治的慢性肾衰竭病例892例,对其临床疗效进行了综合评价,并与内陆地区相关资料进行了地域性和特异性的对比。结果入选符合CKD诊断的患者892例患者,其中维持血液透析患者147例。CKD 1期患者占20.75%。CKD2期患者占35.84%,CKD3期患者占16.98%,CKD4期患者14占26.41%,CKD5期患者计527例。主要病因:高血压性肾病(39.62%)、原发性肾脏病(24.6%)、糖尿病肾病(15.09%)、梗阻性肾病(5.66%)、慢性间质性肾炎(7.54%)、高尿酸血症(7.54%)。CKD5期以原发性肾小球疾病为主。维持血液透析超过1年316例,5年195例,10年12例,15年4例。5年存活率37.00%,10年存活率2.27%。死亡原因:脑血管意外(28.75%),感染(13.29%)。心衰(17.19%)。结论呼伦贝尔地区慢性肾脏病CKD1-4期患者:以CKD1～3期为主,男、女性患者大致平衡。既往有高血压、糖尿病、冠心病史,临床出现蛋白尿、血尿、高尿酸血症和肾囊肿的患者,是CKD的高危因素。CKD5期病因以慢性肾小球肾炎为主。马兜铃酸肾病占药物性肾损害的64.86%。血液透析患者死亡原因以脑血管意外为主,药物性肾损害较其它地区高。更多还原