胸外科手术后呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的治疗探讨

【摘要】 目的探讨胸外科手术后急性呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的临床治疗。方法胸部X线检查可发现液、气胸征象;患侧胸腔内注入亚甲蓝液少许,片刻后即可见咳出蓝色痰液,可明确诊断。结果 2例肺瘘自动闭合,另2例亦经胸内注入纤维蛋白原2.0g后封闭肺瘘口,均未致其他呼吸支持并发症或胸腔感染。结论瘘口大小决定处理重点,对较大支气管瘘,应先保证气道闭合性;术后肺瘘亦有自愈的可能;术后注重营养支持,引流管的局部护理应严格无菌操作;合理选择呼吸机参数。更多还原