【摘要】 目的观察标准剂量肝素、超小剂量肝素以及低分子肝素钙在血液净化抗凝中的应用效果,为肾衰竭患者血液透析抗凝用药提供选择。方法将57例慢性肾衰竭维持血液透析患者随机均分为三组。标准剂量肝素钠组(A组)首剂给予肝素50～100U/kg,每小时追加500～1000U;小剂量肝素组(B组)肝素泵持续输注肝素500～1000U/h,直至透析结束;低分子肝素钙组(C组)首剂给予低分子肝素钙5000U,无追加量。结果三组透析器及管路凝血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组穿刺点压迫时间显著长于B组和C组(均P<0.01),出血发生率显著高于B组与C组(均P<0.0125),透析后4h血浆部分凝血活酶时间及凝血酶凝固时间显著长于B组和C组(均P<0.05);B组和C组上述各项比较,差异无统计学意义(P>0.05,P>0.0125)。结论对于有出血倾向的肾衰竭血液透析患者,采用小剂量肝素钠抗凝效果确切,经济便捷。更多还原