罗哌卡因用于高龄患者低位硬膜外麻醉的临床观察

【摘要】 目的比较三种不同浓度的罗哌卡因在高龄患者低位硬膜外麻醉中对感觉、运动阻滞的效果及对血压、心率的影响。方法90例择期行经尿道前列腺电切术的高龄患者,随机分为3组,每组各30例。分别用0.5%、0.75%、1%的罗哌卡因,行连续硬膜外麻醉。观察指标:感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度、血压(平均动脉压)下降的幅度、心动过缓的例数及麻醉质量。结果感觉阻滞起效时间比较:Ⅰ组和Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组差异无显著性(P>0.05)。运动阻滞起效时间比较:Ⅰ组和Ⅱ组差异无显著性(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组差异有显著性(P<0.05)。运动阻滞程度比较:Ⅰ组和Ⅱ组差异无显著性(P>0.05),Ⅱ组和Ⅲ组差异有显著性(P<0.05)。血压(平均动脉压)下降的幅度及心动过缓例数的比较:Ⅰ组和Ⅱ组差异无显著性(P>0.05),Ⅱ组和Ⅲ组差异有显著性(P<0.05)。麻醉质量的比较:Ⅰ组和Ⅱ组差异有显著性(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组差异无显著性(P>0.05)。结论Ⅱ组相较于Ⅰ组和Ⅲ组具有麻醉质量完善对血压、心率影响小,运动阻滞小的特点。因此,0.75%的罗哌卡因是高龄患者低位硬膜外麻醉较为安全合适的浓度。更多还原