大脑镰硬膜下出血1例并文献复习

【摘要】 <正> 患者,女性,82岁,农民。大便时蹲坐在地,出现头痛、呕吐,呕吐物为咖啡样液体。无意识障碍、抽搐。既往有高血压病史。发病6h后查体,BP 18.7/14.7kPa,意识清楚,言语流利,计算力、记忆力稍减退,无皮肤擦伤,头部无皮下血肿,眼底检查正常,四肢肌力、肌张力正常,共济运动正常,腱反射对称,双侧巴氏征未引出,脑膜刺激征阴性,入院后行腰椎穿刺检查示:颅内压9.8kPa,脑脊液无色透明,常规及生化检查正常。查头CT示大脑镰增宽,密度增高,脑侧光滑,提示大脑镰下出血,右额、颞、顶硬膜下血肿。诊断大脑镰更多还原