多层螺旋CT仿真内窥镜对支气管内膜结核的诊断价值

【摘要】 目的通过多层螺旋CT仿真内窥镜(CT virtual endoscop,CTVE)与纤维支气管镜(fiberoptic bron-choscope,FOB)的对比分析,研究CTVE对支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)的诊断价值。方法临床诊断符合EBTB,并有结核病史,或最近3个月痰查抗酸杆菌阳性的患者61例,同时行FOB检查及多层螺旋CT薄层连续容积扫描并进行CTVE后处理,用统计学方法对两组检查结果对比分析。结果 EBTB在CTVE的主要表现为气管腔不均匀狭窄68处(66.7%),均匀性狭窄23处(22.5%)。CTVE显示气管完全阻塞的11处(10.8%),其中2处在FOB为偏心性狭窄。2处(6.4%)浸润增殖型CTVE未能显示。CTVE发现4处(3.8%)FOB未能发现的支气管改变。CTVE对EBTB的检出率为85.2%(52/61),敏感度为92.3%(50/54),准确度为90.2%(55/61),特异度为71.4%(5/7)。CTVE与FOB检查对比,差异无显著性(P>0.05)。结论 CTVE与FOB检查在EBTB的检出方面具有较高的相符性及互补性,可作为安全、简便的诊断EBTB的手段。更多还原