【摘要】 患者男,27岁。骨痛及多关节痛3年,2年前右股骨颈骨折并行内固定针治疗,5个月前双侧股骨骨折及多发肋骨骨折,1个月前右下腹痛、发现尿路结石。实验室检查:血钙3.44mmol/L、血磷0.6mmol/L、甲状旁腺激素为158pmol/L。颈胸部CT:右侧气管食管旁沟内可见软组织密度结节影(直径1.0cm、纵行3.0cm)。全身X线检查:全身骨质疏松并发多发骨折。拟诊原发性甲状旁腺功能亢进症入院。之后行99mTc-MIBI双时相(早期相5min和延迟相约40min)甲状旁腺显像,诊断右下甲状旁腺高功能病变(图1)。10天后行第1次手术,病理结果示右下甲状旁腺脂肪腺瘤(图2)。患者术后10天内血钙仍更多还原