髁上倒置交锁髓内钉急诊治疗开放性股骨下端骨折17例

【摘要】 目的总结倒置交锁髓内钉急诊手术治疗股骨远端开放骨折的治疗效果。方法 17例股骨远端开放性股骨,采用倒置交锁髓内钉固定。开放骨折按Gustilo分类,Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,Ⅲ型4例;骨折粉碎程度按A0分类,A1型3例,A2型2例,A3型5例,C1型3例,C2型4例。全部病例均在急诊清创后直接直视下复位内固定手术治疗。结果 15例伤口均I期愈合,2例由于部分创缘坏死,经换药及植皮后治愈。17例均获随访,平均随访12个月。随访中显示,术后2～3个月即见明显骨痂生长,6～8个月大部分病例骨性愈合。关节功能评定优7例,良10例。结论及早彻底有效清创,是开放骨折Ⅰ期固定治疗成功的关键所在,倒置交锁髓内钉于开放骨折下可直视复位固定,且固定确切,可早期进行关节活动,骨折愈合率高,关节功能恢复良好。更多还原