TCD参数与颅脑损伤后颅内压关系的研究

【摘要】 目的探讨中重度颅脑损伤患者颅内压(ICP)与经颅多普勒超声(TCD)参数的关系。方法应用TCD、腰椎穿刺术在伤后第1、3、7、14天分别检测30例颅脑损伤患者及20例健康对照者的颅内血液动力学及ICP,并分析两者的关系。结果随着ICP的升高,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)增大,大脑中动脉(MCA)舒张期末血流速度(V)d及平均血流速度(Vm)减小,其中Vd减小最明显,与对照组相比差异非常显著(P<0.01),MCA收缩期峰血流速度(V)s与对照组相比无显著差异(P>0.05),PI、RI与ICP呈显著正相关(P<0.01),Vd、Vm与ICP呈显著负相关(P<0.01),其中PI相关系数最大(r=0.876,P<0.01)。结论TCD参数与颅内压增高有关,通过无创TCD检查可测定ICP增高程度,从而可为临床治疗提供客观依据。更多还原