机械通气时人机对抗的原因及其治疗策略

【摘要】 目的:探讨呼吸机治疗时患者发生人机对抗的病因及治疗策略。方法:对57例人机对抗患者的发病原因及治疗策略进行回顾性分析。结果:183例机械通气患者中发生人机对抗57例(31.1%)。其原因主要包括患者方面原因,如分泌物堵塞、缺氧、气道痉挛、肺水肿等,有43例;机器方面原因,如呼吸机管道漏气、管道积水等,有6例;操作者方面原因,如通气参数设置不当、模式选择不当等,有8例。结论:人机对抗的发生均有其诱发因素,气道阻塞、缺氧、喉部不适、呼吸机参数设置不当等是主要原因。加强气道管理、加强原发病治疗、设置合适的参数、祛除诱因等,可避免和减少人机对抗的发生。更多还原