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产前产时护理记录二合为一的改进体会

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【作者】 黄伟嫦

【机构】 东莞市石龙博爱医院妇产科

【摘要】 目的设计新型的护理记录单,改变护理记录书写现状。方法将产前,产程进展二合为一,替代传统的产程观察表,一般患者护理记录。结果简化工作流程,减少书写内容,提高工作效率,便于质量控制。结论新型的护理记录单符合《病历书写规范》要求,能真实、客观、准确地反映产妇在产前、产时过程中接受治疗护理全过程。

【关键词】 产前产程观察护理记录
  • 【文献出处】 临床医学工程 ,Clinical Medical Engineering , 编辑部邮箱 ,2009年07期
  • 【分类号】R473.71
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