可弯曲内科胸腔镜在老年胸腔积液患者中的应用价值——附12例报告

【摘要】 目的:探讨可弯曲内科胸腔镜用于老年胸腔积液患者的诊断与治疗价值及其安全性。方法:予8例不明病因的老年胸腔积液患者行可弯曲内科胸腔镜检查,另4例确诊的老年胸腔积液患者通过可弯曲内科胸腔镜行胸膜固定术。结果:可弯曲内科胸腔镜检查术病理确诊率100%,8例术前不明病因患者中,转移性腺癌4例,恶性胸膜间皮瘤3例,结核病1例,其中5例恶性胸腔积液者加行胸膜固定术。共9例行胸膜固定术。活检时局部可见少量出血4例,均无需特殊处理而自愈。所有患者均能耐受至手术完成。术后出现胸痛4例,发热3例,予对症治疗,1~2 d缓解。术后拔管时间2~14 d,中位时间6 d。住院时间3~33 d,中位时间18 d。术后1~2周复查超声,2例肋膈角少量胸腔积液,其余均粘连良好。结论:可弯曲内科胸腔镜用于老年胸腔积液患者的诊断和治疗价值高、安全、微创、有效。更多还原