检测慢性肺心病并心力衰竭患者C-反应蛋白的意义——附87例报告

【摘要】 目的:探讨检测慢性肺源性心脏病(肺心病)并力衰竭患者CRP的临床意义。方法:87例慢性肺心病急性加重期心力衰竭患者,按入院时NYHA心功能分级分为心功能Ⅲ级组(35例)与心功能Ⅳ级组(52例),比较其入院24h内CRP水平;再将心功能Ⅳ级组按患者入院24h内CRP水平分为低水平组(CRP小于15mg/L)和高水平组(CRP等于或超过15mg/L)2组,所有患者均接受常规治疗7d,分别比较心功能Ⅲ级组与心功能Ⅳ级组、低水平组与高水平组的疗效及预后情况。结果:心功能Ⅳ级组CRP水平高于心功能Ⅲ级组[(17±4)mg/L和(12±4)mg/L];高水平组的CRP水平高于低水平组[(20±3)mg/L和(12±2)mg/L],2组比较差异均有统计学意义(均为P<0·01)。心功能Ⅲ级组的治疗有效率优于心功能Ⅳ级组(94%比79%);低水平组的治疗有效率优于高水平组(92%比68%),2组比较差异均有统计学意义(均为P<0·05)。心功能Ⅲ级组的并发症发生率为17%低于心功能Ⅳ级组的37%,低水平组的并发症发生率为20%低于高水平组的50%(均为P<0·05)。结论:慢性肺心病并心力衰竭患者中CRP水平高者病情较重、并发症多、疗效较差。CRP可作为反映慢性肺心病并心力衰竭患者病情轻重及判断预后的指标之一。更多还原