中药外贴对强直性脊柱炎患者血液流变学状态及补体和急性时相反应物水平的干预

【摘要】 目的比较强直性脊柱炎(AS)患者接受中药外贴双侧华佗夹脊穴治疗前后血液流变学相关指标、补体(C3、C4)及急性时相反应物(ESR、CRP)水平的差别,探讨中药抗AS的作用机制。方法将128例(HLA-B27阳性94例,HLA-B27阴性34例)符合诊断标准的AS患者,随机分为治疗组(66例)和对照组(62例),对照组给予柳氮磺胺吡啶片加白芍总苷胶囊口服并双侧华佗夹脊穴激光点灼,治疗组在对照组的基础上加用中药外贴双侧华佗夹脊穴并行激光点灼。采用血液流变仪检测血液流变学相关指标的含量;采用免疫比浊法检测血清补体(C3、C4)的水平;采用ESR自动分析仪和特定蛋白分析仪常规检测ESR、CRP的水平。进行前后对比治疗研究,分析HLA-B27阳性和阴性的AS患者血液流变学状态、补体、急性时相反应物的水平及中药外贴对其的干预作用。结果AS患者血液流变学相关指标异常、血清补体(C3、C4)的水平与急性时相反应物的水平明显升高,与健康人比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),且HLA-B27阳性患者较阴性显著为高(P<0.05),经两个疗程治疗后两组患者各观察指标有不同的回落,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论AS患者处于血液的浓、黏、聚状态,机体的免疫调节机能失调,呈现高补体血症,急性时相反应物释放增多。中药外贴华佗夹脊穴对AS患者的愈后影响与改善机体的血液流变学状态,调整机体的免疫功能,降低血清补体水平,抑制急性时相反应物的释放,减弱致炎因子的刺激有关。更多还原