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心脏外科术后中心静脉导管相关感染致病菌及危险因素分析  
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【英文篇名】 Central venous catheter related infection and risk factors after cardiovascular surgery
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【作者】 唐闽; 崔岭; 时东彦; 梁宜武; 马千里; 王宪德;
【英文作者】 Tang Min Cui Ling Shi Dongyan et al Department of Cardiac Surgery; The Second Hospital of Hebei MedicalUniversity(Shijiazhuang 050000);
【作者单位】 河北医科大学第二医院心脏外科; 石家庄市第一医院急诊科; 河北医科大学第二医院细菌室;
【文献出处】 陕西医学杂志 , Shaanxi Medical Journal, 编辑部邮箱 2009年 01期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 感染/病因学; 导管插入术; 中心静脉导管; 医原性疾病; 心脏外科手术; 手术后期间; 危险因素;
【英文关键词】 Infection/etiology Catheterzation; central venous Iatrogenic disease Cardiac surgical procedures Postoperative period Risk factors;
【摘要】 目的:研究心脏外科术后中心静脉导管(CVC)相关感染(CRI)、导管相关性菌血症(CRB)的发生率及菌群分布状况,及CRI的危险因素,为临床科学管理中心静脉导管,减少CRI、CRB的发病率提供参考。方法:随机选取在心脏外科手术治疗的300例患者留置的中心静脉导管进行尖端细菌培养,同时进行血培养。结果:300根中心静脉导管共培养出35例病原菌,CRI发生率11.7%;CRB5例,发生率1.7%。病原菌菌群分布为:革兰阳性球菌占54.3%,革兰阴性杆菌占34.3%,真菌占11.4%。前5位致病菌分别为:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞杆菌、白色念珠菌。CRI、CRB的危险因素包括:原发疾病种类、穿刺置管部位、中心静脉导管留置时间等。中心静脉导管留置时间>6d,感染率明显增加。结论:CRI、CRB是留置中心静脉导管最严重的并发症,早期诊断、及时合理应用抗生素对降低病死率具有重要意义。
【英文摘要】 Objective:To investigate the pathogen culturing of the CRI、CRB and risk factors after cardiovascular surgery in order to provide the beneficial reference for clinic. Methods:A total of 300 cases central venous cathers were determined,and the cusp of the catheters was determined by bacterial culture and blood bacterial culture. Results:The infection happened in 35 of 300 patients with inserted central venous catheter.The cusps of CRI rate was 11.47%,CRB rate was 1.7%. 54.3% pathogens were gram-positive cocci...
【基金】 河北省卫生厅科学基金资助项目(No2005128); 石家庄市科技局科研项目(No07146593)
【更新日期】 2009-02-13
【分类号】 R654.2
【正文快照】 心脏外科手术是一组创伤较大的手术,患者全身抵抗力往往会明显下降,加之部分患者年老体弱,术前并发心功能不全、高血压、糖尿病等疾病,术后感染的发生率相对较高。中心静脉导管(Central venouscather,CVC)常规用于心脏外科术中、术后各种监测、治疗,在ICU的救治中发挥了重大的?

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