【摘要】 碳青霉烯类(如亚胺培南和美罗培南)最常用于产ESBL和/或去阻遏AmpC肠杆菌所致严重感染的治疗,但具有碳青霉烯类水解活性的A类酶的出现,使抗感染治疗步入困境。依据系统发生关系,A类碳青霉烯酶分为包括GES、KPC、SME、IMI/NMC-A、SHV-38和SFC-16个不同的群。除KPC、GES和IMI-2的编码基因位于可移动元件外,其他均位于染色体。这类酶水解青霉素类、早期的头孢菌素类、单酰胺类、以及亚胺培南和美罗培南。依据Bush-J-M分类系统,这些酶分为4个不同的表型亚群,即2br,2be,2e和2f。与其他A类β-内酰胺酶一样,A类碳青霉烯酶可被克拉维酸和他唑巴坦抑制。更多还原