儿童严重脓毒症及感染性休克血管活性药物的应用评价

【摘要】 儿童严重脓毒症的主要危害是顽固性休克和多器官功能障碍综合征,容量复苏和应用血管活性药物是其重要的循环支持手段,目的是改善血流动力学状态,逆转器官功能损害。近年来由于对严重脓毒症及感染性休克发生机制和病理生理认识的深入,对血管活性药物的选择和其疗效也做了重新评价。1血管活性药[1-3]血管活性药(vasoactive drugs)是指通过调节血管舒缩状态,改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到抗休克目的的药物。目前国内应用的血管活性药物有三类:(1)交感肾上腺能神经兴奋剂;(2)交感肾上腺能神经阻滞剂;(3)副交感胆碱能神经阻滞剂。现将常用血管活性药的作用评价如下(见表1)。1·1多巴胺多巴胺是更多还原