高血压肾微循环功能障碍影响因素研究进展

【摘要】 人体微循环是指微动脉(10~150μm),毛细血管(15~100μm)和微静脉(10~300μm)。其管壁较薄,通常由内皮细胞和1~2层平滑肌细胞组成。肾脏微循环呈球囊形网状结构(并、串联)[1]。微循环是血管受损最早和最敏感的部位。高血压病患者在长期、持续的高血压作用下,肾脏微循环可发生功能或结构上的改变,导致肾微循环功能障碍,临床上出现微量白蛋白尿,血尿β2-微球蛋白尿(β2-MG)、血α1-微球蛋白(α1-MG)、血清胱抑素C、血尿酸和转铁蛋白等水平升高。研究表明这些变化是反映早期肾功能损害的重要指标[2]。高血压对肾脏微循环的影响相当复杂,除肾血流自身调节及肾血管交感神经调节外,其影响更多还原