健脾固肾法对慢性阻塞性肺疾病营养不良的影响

【摘要】 目的:采用自拟汤剂固本生金液治疗COPD证属脾肾两虚者,并与饮食指导治疗组相比较,旨在探讨健脾益肾法对慢性阻塞性肺疾病营养不良的影响。方法:研究对象共60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组予单纯的饮食指导,治疗组在饮食指导的同时予固本生金液加减。两组疗程均为2个月,两组病人同时接受COPD常规治疗。治疗前后对两组的临床症状评分、肺功能、人体测量、血清白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞及部分免疫指标等进行比较。结果:两组疗效比较:两组总有效率分别为:治疗组90%,对照组73%(P<0.05)。在改善症状方面,两组治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。人体测量值结果:在改善体重/理想体重(%)方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。在改善臂肌围、肱三头肌皮褶厚度方面,治疗前后组内比较及组间比较均没差异(P>0.05)。免疫指标:治疗后两组ALB,TLC,TRF,IgG,IgA含量均较治疗前有不同程度的升高,但治疗组优于对照组(P<0.05),IgM虽也有所升高,但无统计学意义(P>0.05)。肺功能:治疗后,两组肺功能比较,在改善FVC/Pre%、FEV1/Pre%、PEF/Pre%方面,两组治疗后组间比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05);在FEV1/FVC%方面,两组治疗后组间比较没有显著性差异(P>0.05)。结论:固本生金液能明显改善脾肾两虚型慢性阻塞性肺疾病营养不良患者的临床症状,临床疗效优于对照组。健脾益肾法可以在一定程度上改善患者的营养状况,增强免疫力,改善肺功能。更多还原