58例法乐四联症根治术经验总结

【摘要】 目的总结我院近4年完成的58例法乐四联症根治术的临床经验。方法2004年1月～2007年6月,我院共完成法乐四联症根治术58例,男32例,女26例,年龄1～42岁,平均(13.4±9.9)岁,体重8～59kg,平均(30.5±15.5)kg。全部病例均有活动耐力差、喜蹲踞等临床表现。均自幼发绀,有杵状指(趾)。术前血红蛋白117～237g/L,平均(176.8±30.9)g/L。全部经右心室流出道切口完成疏通。35例采用跨环补片扩大右室流出道及肺动脉,23例仅行右室流出道扩大补片。结果全组58例法乐四联症根治术成功56例,死亡2例,手术早期死亡率3.5%。死亡原因为严重低心排综合征。另有10例(17%)发生了并发症,低心排综合征4例,急性肾功能衰竭1例,脑损害1例,切口裂开2例,室间隔缺损残余分流1例,1例术后出现乳糜胸,无二次气管插管病例。结论法洛四联症手术死亡率较高,并发症发生率偏高,但远期治疗效果较为满意。更多还原