经蝶窦切除垂体瘤术后分析

【摘要】 目的了解经鼻蝶窦垂体瘤切除术的临床效果。方法对2003年1月28日至2007年3月30日在中南大学湘雅医院神经外科由袁贤瑞教授主持手术,确诊为垂体腺瘤经蝶窦显微外科治疗的118例垂体腺瘤病例进行回顾性分析。其中男性67例,女性51例。最大年龄74岁,最小年龄18岁。病程7d～21年。记录了临床症状、体征、血清激素测定水平,影像学检查、手术情况、术后并发症及处理,以判断手术疗效及术后放疗效果。结果118个病例术后无死亡,且均无严重并发症。118个病例中术后症状明显改善者93例(78.8%),术后症状无明显改变者25例(21.2%);术后视力视野明显改善者76/92例(82.6%),无变化者39例。恶化者2/92例(2.2%),本组微腺瘤21例,大腺瘤65例,巨大腺瘤33例。总全切除率为71/118(60.2%),其中,微腺瘤切除率为20/21(95.2%),大腺瘤切除率为38/65(58.5%),巨大腺瘤切除率为13/33(39.4%)。血清PRL治愈率为39/68(57.4%);血清GH治愈率为11/23(47.8%)。次全切和大部切除患者共36例,2年内共有2例复发。更多还原