慢性乙型肝炎患者病毒基因B、C分型及HBV DNA载量与肝组织病理的关系

【摘要】 目的探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者病毒B、C分型及乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)DNA载量与肝组织病理的关系。方法随机选择CHB患者376例,分别进行肝穿刺活检病理检查,进行分级分期诊断;采用荧光定量PCR技术及序列测定法对其中50例患者HBV基因B、C分型和376例患者血清HBV DNA载量进行检测。结果CHB患者病毒基因B、C分型与肝组织病理改变有关,C型患者肝组织炎症活动度与纤维化程度均比B型重。在炎症程度分级中,C、B型患者G3～4分别为14例(58.33%)和6例(23.08%),差异有统计学意义(2=6.46,P<0.05);在纤维化程度分期中,C、B型患者S3～4分别为15例(62.50%)和7例(26.92%),差异有统计学意义(X2=6.41,P<0.05)。CHB患者血清HBV DNA载量与肝组织病理改变无明显关系。结论CHB患者血清HBV DNA载量与肝组织病理改变无明显关系,不能作为反映肝脏病理损害的指标。C型CHB患者肝组织病理改变明显重于B型,基因B、C分型检测结合肝穿刺病理检查有助于判断疾病轻重及预后,有助于指导治疗及评估预后。更多还原