西地那非治疗先天性心脏病并肺动脉高压的疗效

【摘要】 目的探讨术前应用西地那非对先天性心脏病并肺动脉高压患儿增强心功能、降低肺循环阻力、提高手术耐受性的意义。方法本组23例患儿术前经右心导管测量右房、肺动脉压力及相应部位的血氧含量,依Fick’s公式分别计算出体循环、肺循环血流量及分流量、肺血管阻力。选取Pp/Ps>0.50者做为研究对象。术前即给予枸橼酸西地那非口服,1~2 mg/kg,每8小时1次,连续服用1周。对比手术中所测量肺动脉压力,再次计算出上述各项数据。结果用药后肺动脉压、Pp/Ps、全肺阻力等均有明显下降;在心内分流量及体循环压力基本不变情况下,左、右心排量明显增加。全组病例术后均治愈,随访2年患儿生长发育良好。结论西地那非能扩张肺血管从而降低肺动脉压力和肺血管阻力,且对体循环影响较小,不良反应少,是一种新型高选择性降低肺动脉高压的药物。更多还原