重症冠状动脉架桥患者围术期应用PICC35例的护理

【摘要】 1临床资料自2005年至今,经外周静脉穿刺置入PICC导管的重症冠心病患者35(男26,女9)例.拟行冠状动脉架桥者31例,已行冠状动脉架桥术后心功能较差者4例.全部经肘部静脉置管接输液泵,其中右侧肘部置管25例,左侧肘部置管10例.经贵要静脉置入导管18支,肘正中静脉置入导管10支,头静脉置管7支.穿刺过程中置管顺利一气呵成者32例,导管达35~45cm时送入困难3例,回撤至25~30cm抽取回血良好的状态下,将患者手背抬高并垂直于肩关节,边推生理盐水边再次送入导管到达预定位置.置管结束后,X线确定导管尖端位置正确31例,误入颈外静脉1例,立即予以拔除,改用对侧肘部置管;导管插入过深3例,导更多还原