提高病历全面质量管理的体会

【摘要】 <正>病历是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录,具有真实性、时效性、唯一性[1]。病历质量管理是医疗质量管理的基础,提高病历质量管理的规范化和科学化水平,是医院管理工作的重点[2]。一个标准化的病历,能够反映出对诊疗护理常规及医疗核心制度的执行落实情况。在质量控制理论与实践中,全面质量管理的理念已经得到广泛的认同[3]。北华大学附属医院针对病历全面质量管理的薄弱环节,采取多种有效措施,加强对病历全面质量管理的监管力度,促进了医院病历全面质量管理的提高。更多还原