股骨干骨折术后不愈合25例临床分析

【摘要】 目的总结股骨干骨折术后不愈合的原因及再手术方法。方法1999年2月-2007年1月,收治股骨干骨折术后不愈合患者25例。男18例,女7例;年龄27～61岁,平均42岁。车祸伤14例,坠落伤6例,跌摔伤5例。股骨干骨折部位:上段4例,中段18例,下段3例。原固定方法:国产加压钢板内固定12例,进口AO加压钢板内固定4例,髓内钉固定7例,外固定架固定2例。入院X线片检查无连续骨痂,骨折线明显。骨折至本次手术时间8～16个月。术中采用AO股骨交锁髓内钉固定16例,AO加压钢板内固定7例,AO单管单臂架外固定2例。结果患者术后切口均Ⅰ期愈合。25例均获随访6～14个月,平均9.4个月。骨折愈合时间为4～12个月,平均7.2个月。根据Tohner-Wrnch标准证定临床疗效;优14例,良9例,差2例,优良率92%。结论采用恰当内固定方式、术中操作仔细、术后进行正确功能锻炼是治疗股骨干骨折术后不愈合的关键。更多还原