氯胺酮、芬太尼、舒芬太尼与丙泊酚配伍用于无痛人工流产术的比较

【摘要】 目的:观察人工流产术中单独应用丙泊酚及分别与芬太尼、氯胺酮、舒芬太尼配伍的麻醉效果及不良反应,旨在探讨一种最佳的麻醉方法。方法:选择人工流产患者120例,随机分为4组,氯胺酮-丙泊酚组(A组)、芬太尼-丙泊酚组(B组)、舒芬太尼-丙泊酚组(C组)及丙泊酚组(D组),每组30例。观察4组患者围麻醉期血流动力学及SpO2变化,丙泊酚用量、诱导时间、苏醒时间、恢复正常行走时间、术中及术后镇痛,记录术中呼吸抑制,术后恶心、呕吐等相关并发症,术中体动反应,术后宫缩痛及患者满意度情况。结果:C、D组术中MAP显著低于术前水平(P<0.05)。A、B、C组丙泊酚用量显著小于D组(P<0.01)。A、B、C组诱导时间显著短于D组(P<0.01)。B组苏醒时间及恢复正常行走时间比D组显著延长(P<0.01)。C组恢复正常行走时间较D组显著延长(P<0.01)。A、B、C组术中及术后镇痛效果均明显优于D组(P<0.05),丙泊酚注射痛、体动、宫缩痛发生率均明显低于D组,A、B组呼吸抑制发生率明显低于C、D组。结论:氯胺酮配伍丙泊酚用于人工流产术具有麻醉效果好、苏醒快、麻醉并发症少的优点,最适合应用于无痛人工流产术。更多还原