极低出生体重儿生后24h内血电解质和酸碱平衡状态分析

【摘要】 目的:探讨极低出生体重儿生后24h内血电解质、酸碱平衡状态特点。方法:对1999年6月~2005年4月于生后24h内转入NICU的119例极低出生体重儿血电解质、血气等资料进行回顾性分析。结果:119例极低出生体重儿生后24h内高钾血症39例(32.8%),低钾血症1例(0.8%),低钠血症90例(75.6%),低钙血症55例(46.2%),高钙血症1例(0.8%),低氯血症27例(22.7%),高氯血症2例(1.7%)。酸碱平衡紊乱90例占75.6%,其中单纯代酸16例(13.4%)、单纯代碱2例(1.7%)、单纯呼碱12例(10.1%)、单纯呼酸8例(6.7%)、代酸+呼碱35例(29.4%)、代酸+呼酸8例(6.7%)、代碱+呼酸6例(5.0%)、代碱+呼碱2例(1.7%)、呼碱+代酸+代碱1例(0.8%)。行机械通气转入的37例VLBWI发生酸碱平衡紊乱28例(75.7%),包括单纯代酸6例(16.2%)、单纯呼酸4例(10.8%)、单纯呼碱3例(8.1%)、代酸+呼碱9例(24.3%)、代酸+呼酸6例(16.2%)。结论:极低出生体重儿生后24h内电解质酸碱平衡紊乱的发生率比较高,电解质紊乱以低血钠、低血钙和高血钾居多,酸碱平衡紊乱以代酸+呼碱最常见,其次为单纯性代酸和单纯性呼碱。在临床治疗过程中,应动态监测极低出生体重儿血气和血电解质状态。更多还原