芬太尼和舒芬太尼用于腹部手术后自控静脉镇痛的临床观察

【摘要】 目的观察比较等效剂量芬太尼和舒芬太尼用于腹部手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果及不良反应。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄20~60岁择期全麻开腹手术患者,随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组45例。分别记录术后48 h内的心率、呼吸、脉搏氧饱和度(Sp(O2))、平均动脉压、动态及静态疼痛评分、镇静程度及不良反应。结果2组大部分时点的心率、呼吸、Sp(O2)、平均动脉压均无显著性差异(P>0.05);S组术后24 h4、8 h动态及静态疼痛评分均低于F组(P<0.05);S组术后48 h内镇静程度明显优于F组(P<0.05);S组术后24 h4、8 h感恶心者(2~3级)和有呕吐者(1~3级)明显少于F组(P<0.05),2组中48 h内无一例呼吸抑制发生。结论等效剂量的舒芬太尼用于腹部手术后PCIA,镇痛、镇静效果均优于芬太尼,而不良反应的发生率较芬太尼低,是更为安全、有效的镇痛方法。更多还原