脑缺血预适应经颅多普勒脑血流变化的观察

【摘要】 目的探讨脑缺血预适应(BIP)经颅多普勒(TCD)脑血流变化及对急性脑梗死(ACI)的影响。方法BIP观察短暂性脑缺血发作(TIA)病例,为A组(观察组)90例,其中A1组(TIA时长≤20分钟)45例,A2组(TIA时长>20min～≤60min)45例;同期随机抽取健康体检者为B组(对照组),45例。观察TIA者24小时内及同期对照组TCD脑血流变化及其后发生ACI的神经功能缺损评分。结果A组发ACI59例,B组发生ACI33例。A1组发生ACI前、后大脑中动脉(MCA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)优于对照组,其后ACI神经功能缺损亦较对照组轻,有显著性差异(P<0.05);而A2组与对照组比,则均无明显差别(P>0.05)。结论持续适当的BIP,其Vm、PI优于无BIP者,并对其后发生的ACI能产生神经保护作用,早期TCD可帮助评估BIP病情及预后。更多还原