上腹部手术的麻醉选择

【摘要】 目的:探讨上腹部手术的最佳麻醉方式。方法:择期上腹部手术ASAI-Ⅱ级病人60例随机分为三组:A组(复合组)、B组(单纯硬膜外阻滞组)和C组(单纯全麻组)。三组分别于麻醉前、麻醉后15 min,术中监测病人BP、HR、ECG、SPO2手术探查应激反应及术中知晓情况。结果:A组和B组术中BP比麻醉前均下降(P<0.05),C组无明显差异。B组术中探查时病人BP较麻醉前显著升高,恶心、呕吐率高,且术中知晓(P<0.01)。C组术中较平稳、无知晓,术后恶心呕吐率高,烦躁。A组病人术后使用了镇痛治疗,有利于病人早期下床活动和术后恢复。结论:硬膜外阻滞复合浅全麻具有应激反应小、术中循环稳定、术后疼痛减轻、有利于疾病康复等优点,值得进一步探讨。更多还原