【摘要】 [目的]测定结肠癌、直肠癌病人血浆还原型谷胱甘肽(GSH)的水平及周期节律性,根据其高峰时点确定时辰化疗给药时间,并观察疗效及毒副反应。[方法]治疗方案均为奥沙利铂(L-OHP)130mg/m2,氟尿嘧啶500mg/(m2.d),四氢叶酸(CF)300mg/d,连用5d,21d为一周期,重复使用。两组均采用非PVC材料输液器给药。实验组病人在入院第1天,每4h～6h取外周血1次,测定血浆GSH水平以及周期节律性,根据GSH高峰时相确定L-OHP给药时间,氟尿嘧啶22:00至次日10:00匀速给药,CF在氟尿嘧啶前给药;对照组按照常规治疗时间给药。所有病人在观察期间均避免冷饮及接触冰冷物体。[结果]结肠癌、直肠癌病人血浆GSH存在明显时间依赖性,其中59.62病人具有明显的周期节律性;依据GSH节律性行时辰化疗可以降低L-OHP产生的毒性反应,但近期疗效差异无统计学意义。[结论]依据GSH周期进行个体化时辰化疗可以降低化疗毒副反应。更多还原