皮肌炎的皮肤损害

【摘要】 皮肌炎(Dermatomyositis,DM)是累及皮肤和肌肉组织的一种自身免疫性疾病,皮损有多种形态,有的具有一定的特征性。皮肌炎的发病原因和发病机理目前尚不完全清楚,与遗传、感染及免疫功能异常有关。多数学者认为,本病的免疫病理机制为补体介导的自身免疫性微血管病,免疫荧光显示DM肌肉和皮肤的血管壁上有IgG、IgM和补体沉积。原发损伤在毛细血管壁,其抗原位于肌束内毛细血管内皮细胞上,一旦某种原因使机体的体液免疫启动,激活补体,则形成C5b-9膜复合物,内皮细胞肿胀破坏,微血栓形成,引起血管及血管周围炎症,导致皮肤、肌纤维及内脏损害,成为本病的免疫病理基础。虽然皮肌炎的临床表现复杂多样,但如果更多还原